사회복지현장실습 신청서양식은 2페이지부터 시작합니다.

사회복지현장실습 신청서 가이드

[학생] 기관선정, 실습신청서 학교로 제출

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[학교] 신청서검토후 기관으로 공문 발송

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[학생] 기관에서 실습 시작

1. 기관 선정

가. 살고 있는 지역 내 사회복지기관 중심으로 학생이 직접 선정하기

- 부득이하게 타지에서 실습할 경우, 그 사유를 실습신청서 제출 시 메모지에 기록하여 첨부할 것.

나. 본인 근무지에서는 실습을 할 수 없음.

2. 신청서 작성 및 제출

가. [시간제사이트]-[시간제상담]-[공지사항] 내에 있는 실습신청 안내 참고.

나. 신청서 다운로드 총2장(신청서, 서약서)

다. 신청서는 학생이 작성하는 부분과 기관에서 하는 부분이 있음.

라. 신청서 원본을 우편등기로 제출할 것.(팩스 X. 복사본 X)

마. 기관 직인 필수.

바. 공지사항에 있는 기간 내에 제출해야 함.

사. 학교에서 해당 실습기관에 실습의뢰 공문 발송되기 전에 시작한 실습은 무효로 처리됨.

아. 실습기간 선정은 반드시 실제 실습하는 기간을 고려하여 기입할 것.

자. 본인이 기재한 신청 일자에 반드시 실습을 해야 함.

차. 허위기재 및 기재오류(실습이수시간 및 이론과목이수현황 등)로 인한 실습과정에 있어서의 책임은

실습생 본인에게 있음을 유의하시기 바랍니다.

우편주소 : (38695) 경북 경산시 남천면 남천로 780-9 영남사이버대학교 시간제담당자 앞

사회복지현장실습 신청서(/)

사회복지현장실습 신청서

실습생 신상기록

구  분

시간제

학교명

영 남 사 이 버 대 학 교

학  번

성  명

생년월일

자택주소

직업 ( 유, 무 )

근무지 주소

사 유1)

근무시간에 실습을 하는경우 간단하게 사유기재(예:휴직중,근무시간(요일)이외의 실습)

연락처

자  택

휴대폰

E-mail

위 학생에 대한 사회복지현장실습을 허락합니다.

실습 기관 정보

본인실습이수시간

□120시간 대상자  /  □160시간 대상자 ( 해당되는 부분에 정확히 √표시 )

실습기관명

기관복지분야

기관주소

기관연락처

팩스번호

실습기간

년    월    일   ~         년    월    일

매회 실습시간

□ 4시간 □ 5시간 □ 6시간 □ 7시간 □ 8시간

- 반드시 선택한 시간으로 매회 실습을 같은시간으로 하여야 함.

실습시간

시간(예:09~18) :        ~        (식사시간제외 시간기재)

- 식사시간(    분) 제외 하루 (    )시간 실습함,  총  시간

- 시간 정확히 계산해서 작성해야함(하루라도 틀리면 결재 지연으로 실습이 불가할수도 있습니다)

실습요일

요일(예:월~금) :

실습지도자 작성 부분                 ※반드시 실습지도자가 작성요망

사회복지사업법에 의한 실습지도자 자격요건

1. 사회복지사 1급 소지 후 사회복지사업 실무경력 3년 이상

2. 사회복지사 2급 소지 후 사회복지사업 실무경력 5년 이상

※실습정원은 실습지도자 1인당 최대5명(우리대학실습생) 이내로 배정해야함

(     )급 소지 후 사회복지사업

실무경력 (       )년 (      )개월

지도자성명

연락처

기관명 :	직인

위와  같이  실습을  하고자  합니다.

년      월      일

신청자                       (인)

※ 유의사항

1. (직인)란에 기관장의 직인을 받으면 됩니다.

2. 공란이 있을시 정상적으로 실습신청이 되지 않는 걸 명심하시기 바랍니다.

3. 허위기재 및 미기재로 인한 실습과정에 있어서의 책임은 실습생 본인에게 있음을 유의하시기 바랍니다.

4. 허위기재 및 기재오류(실습이수시간 및 이론과목이수현황 등)로 인한 실습과정에 있어서의 책임은 실습생 본인에게

있음을 유의하시기 바랍니다.

영 남 사 이 버 대 학 교  총 장  귀 하

사회복지현장실습 신청서(/)

사회복지현장실습 서약서

(실습신청서와 같이 제출)

실습생 인적사항
학 과	시간제		학교명		영 남 사 이 버 대 학 교
학 번			성 명				생년월일
연락처	자 택			휴대폰				E-mail

상기 내용
실습 기관	- 실습태도불량 - 무단결석, 지각3회 이상 - 클라이언트에게 위해를 가하거나 상해를 입히는 행위 - 기관에서 실습생에 대한 건의가 있을 경우 - 사회복지협회에 등록되어있지 않는 기관으로 인한 자격증 미발급
학 교	- 허위실습 및 실습내용 미기재 - 기일내의 실습관련 서류 미제출 - 기타 학교에서의 요구에 불응

위 본인은 본교의 사회복지현장실습과 관련하여 상기내용에 의해 향후 불이익이 발생 시 본인이 책임을 지며 학교 측에 이의를 제기 하지 않을 것을 서약합니다.

년    월    일

서약자 (학생명) :                인

영 남 사 이 버 대 학 교  총 장  귀 하